Médico que atendió a paciente con Covid-19 en Nicaragua comparte cómo ha sido la experiencia

El manejo hermético de la información del Covid-19 ha generado muchas dudas en la población, sin embargo, un médico que trabaja para el Ministerio de Salud y ha atendido casos de coronavirus en Nicaragua asegura que se están manejando de manera adecuada, porque el Minsa ya había preparado a su personal para atender la pandemia.

El doctor José Santos Rodríguez, de Internista a Domicilio, tomó la iniciativa de entrevistar a su colega, quien decidió no revelar su identidad, pero aportó información importante para que los nicaragüenses conozcan qué se está haciendo contra el Covid19.

En primer lugar, el doctor relató que el paciente que él atendió lo captaron en una consulta privada a la que llegó con un cuadro característico de neumonía y asegura que realmente “la mayoría de los casos se ha reportado como una neumonía atípica, porque de verdad el comportamiento clínico y radiológico es atípico, de verdad que estaría bajo la clasificación atípica”.

No obstante, aclaró que lo que marcó la diferencia con ese paciente es que tenía un nexo epidemiológico que es el factor de riesgo principal en el país.

El Covid-19 no es una gripe

El especialista dijo al doctor Rodríguez que es incorrecto que al Covid-19 se le de la connotación de gripe, porque no lo es, “ni en las patogenias ni en las manifestaciones, no se puede dar una analogía a la gripe, porque algunos médicos pueden bajarle el interés por verlo como una gripe en personas con factores de riesgo. Lo segundo es que en nuestro medio, los casos que se han reportado son los que se presentan como moderados o severos, porque los leves no se están hospitalizando, pero se están manejando adecuadamente en el aislamiento”.

Por otro lado, el especialista asegura que el caso “no nos agarró movidos, porque ya se nos había avisado desde que inició en China, ya nos habían capacitado, ya teníamos equipo, ya habíamos probado el equipo de protección personal, cuál era la sensación, que es una sensación fea, pero incluso sicológicamente ya nos venían preparando”.
El doctor también compartió que el paciente se comportó acorde a la revisión que hizo el Clínic de Barcelona, que presentó la vida media completa del virus y de la enfermedad.

“Llegó a los 7 días más o menos de haber empezado los síntomas, según la vida media ya empezaba a tener un poco de taquipnea, con un cuadro de condensación pulmonar clínico, pero la manifestación principal era la fiebre más la taquipnea. En un plazo de 48 o 72 horas fue el empeoramiento, la hipoxemia más severa que requirió de la ayuda de ventilación mecánica”, acotó.

En cuanto al manejo médico, dijo que desde que se dieron los casos desde China ya había un programa establecido de áreas predichas para esta atención. Y asegura que las áreas de atención para el Covid-19 están aisladas del resto de la infraestructura de los centros asistenciales.

En cuanto al manejo farmacológico, mencionó que cuentan con una guía de tratamientos establecidos, en la que se encuentra Azitromicina con Hidroxicloroquina, Cloroquina, Ritonavir y el Interferón, cuando el caso es severo. Otro antiviral como el Remdesivir no está puestos en la guía, porque no ha venido a nuestro país.

El reto de manejar a un paciente con Covid-19

El doctor asegura que es todo un reto tener que aislarse y saber que tiene que cuidarse del contagio.

“Hay que recurrir a medidas cautelosas, desde usar el equipo de protección personal adecuadamente y los sistemas de ventilaciones no adecuados puede empeorar la infección. Nosotros con el traje tenemos una temperatura arriba de los 40 grados. Tu ambiente climatizado influye en cómo vayas a actuar. La preocupación de no contagiarte es una de las cosas más difíciles. El punto número dos es cuando te encontrás un caso que se deteriora tan rápido porque no has visto algo así antes. De un momento a otro se te deteriora y como no hay experiencia previa te sentís con los brazos atados”, especificó.

¿Qué medidas ha tomado para evitar el contagio?

El doctor afirma que en los centros hay medidas dentro de la organización, personas que te vigilan para que te aísles cuando no estás en contacto con el paciente.

“Por mi parte, decidí no tener contacto con nadie más, alquilo un lugar extra a la par de donde vivo para limpiarme antes de entrar al sitio donde permanezco más tiempo. Del hospital tenía que salir bañado, en el área previa me bañaba y luego en la casa también. Te tenés que despojar de adornos en la casa y accesorios, un calzado para afuera y uno para adentro. Así como también la ropa que llevo al hospital no la llevo a mi casa sino que la esterilizo. El aislamiento es fundamental. En tu tiempo libre te entra ansiedad generalizada por el miedo. Me alimenté mejor, no me gustan las verduras pero comí, hice ejercicios te puede empeorar la ansiedad y bajás tu defensa, en el momento de aislado no recibir mucha información para no volverte loco”, concluyó el especialista.

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